作者刘树勇 作为中医经典的《黄帝内经》，为热衷中医者所共知，但它到底是一本什么样的书？也是初涉中医者之疑。作为中医的资深修习者，北京中医药大学刘天君教授的研究，既体悟着《黄帝内经》，更解释着中医。
《 黄帝内经》
是医以载道之书
北京晨报：很多人知道《黄帝内经》，也想学习，它到底是本什么样的书？
刘天君：《黄帝内经》是一部以医载道的书，“道”，可以理解为宇宙运行的本源与规律，《黄帝内经》从医学深入“道”，它是中医古籍中最重要的经典著作，只手擎天，其他任何中医著作与它相比，都不在同一数量级上。
北京晨报：学习《黄帝内经》最关键的一点是什么？
刘天君：《黄帝内经》不是一本纯粹的医学专著，这是从现代科学的角度看，如果从中医学术自身角度看，这些内容都是其理论体系的有机组成部分。而且如果反过来，用中医的眼光，去看现代医学各学科的内容，就觉得它们谈的基本上都是“术”，而没有论及到“道”。
中医是关于人的健康和疾病学问，而中医世界观中的人，本来就不是与宇宙万物分离的个体，而是“人身小天地”，每个人都是宇宙的全息缩影，其生老病死都与宇宙天地的发展运化息息相关，所谓“以医载道”，载的就是这个天人合一之“道”，是以医之“术”契合天之“道”。
《黄帝内经》中提到的阴阳五行、五运六气、天人相应等学说，都是天人合一之道的重要着落点和抓手，它们的字里行间，体现着“道”的影响和作用，表达了人与自然的相互关系，尤其说明了天地运行如何作用于人。没有这些学说作为铺垫和辅助，理解“道”就更为困难了。因为纯粹的“道”属于“形而上”，难以用语言表达，也无法写在书本上。
因此，把握《黄帝内经》的学术思想，首先应当通读全书，即便是选读，也需要在通读的基础上进行，否则很容易丢失“道”的部分而强调“术”的部分。例如选读《至真要大论》，很可能会忽视其中运气学说的内容，而侧重于“病机十九条”。“病机十九条”的确很重要，但如果缺少了运气学说，它也就成了无源之水、无本之木。南宋大诗人陆游曾说：“汝果欲学诗，功夫在诗外”，学诗如此，学中医也一样。如此比喻，“病机十九条”就好像是“内”，而运气学说则是“外”。
中医有意放弃了解剖学思路
北京晨报：《黄帝内经》的大致内容是什么？
刘天君：除医学内容之外，《黄帝内经》还涉及天文学、地理学、气候学、物候学、人类学、哲学等学科，与医学的解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、生物化学等学科没有什么直接联系，以现代眼光看，这部奠定中医学术发展基础的伟大著作，用了一半以上的篇幅，谈医学之外的事，不是一本纯粹的医学理论专著。
北京晨报：中医为什么不注重解剖学？
刘天君：《黄帝内经》中的脏象学说，是中医理论体系的核心内容，相当于现代医学的解剖学、组胚学、生理学、生物化学及病理学的总和，代表中医对人体的独特认识和把握。
《六节脏象论》说：“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也；其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。”
无论说脏、说腑，还是说经脉，《黄帝内经》均只字未提它们的形态结构！只说了其功能、表象以及联系五运六气的气化。为什么如此重要的脏象学说不谈形态结构呢？ 有解释说，那时候解剖不够发达，古人没有看到细微结构。
错！请看《灵枢》的《肠胃》：“黄帝问于伯高曰：余愿闻六府传谷者，肠胃之小大长短，受谷之多少奈何？伯高曰：请尽言之。谷所从出入浅深远近长短之度：唇至齿长九分，口广二寸半。齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。舌重十两，长七寸，广二寸半……”，再仔细看看经文所载十二经脉的巡行路线，如果没有足够详尽的解剖学知识，根本就无法描述这样细致的路线。
因此，中医脏象学说不谈形态结构，不是解剖学发不发达的问题，而是创立脏象学说的时候，古人有意放弃了解剖学思路，根本就没有打算从形态结构入手，而是启用了其他思路。简言之，就是跳出“形而下”，跳到“形而上”。
当今医学家还停留在牛顿时代
北京晨报：你对现在的“中医现代化”怎么看？
刘天君：在《黄帝内经》时代看不见摸不着、也不可言说的“道”，借助近代物理学发展的新成就，可以揭开一些蒙在“道”上的面纱，但这个题目太大，不可能展开，只能大题小作。
近一个世纪以来，从宇宙“大爆炸理论”到“弦理论”，大大丰富了人类对事物终极存在的认识。“大爆炸理论”认为，宇宙是由一个致密炽热的奇点在一次大爆炸后膨胀形成的。在大爆炸之初的极短时间里，物质只能以中子、质子、电子、光子和中微子等基本粒子形态存在。而“弦理论”认为，这些基本粒子的构成并不是点状粒子，而是一小段“能量弦线”。这两个科学假说提示人们：宇宙万事万物之最初，是以能量形式存在的。
如果能用事物以能量形式存在的眼光，来看待中医，理解中医理论体系的学术内容，就比较容易了。
中医“气”就可以看作是生命的能量形式！中医认为，宇宙万事万物聚而成形，散而为气，聚则“形而下”，散则“形而上”，二者互相转化，这与现代物理学的物质与能量相互转化多么相似！中医治疗旨在调理人体的气化运行系统，这个系统就是脏象，建立这个系统不是从“形而下”，而是从“形而上”入手的。所谓阴平阳秘、阴阳平衡，是气化运行的平衡，也就是生命能量形式的平衡啊。
如果用西医注重形态结构的思路，去“规范”中医，那就相当于给中医缠上裹脚，套上紧箍。形态结构的思路不是不可以用于研究中医，但把它看作是唯一或本质的研究思路，那是让中医削足适履、跛足前行！中医需要发展属于中医自己的、着眼于生命能量运行的科研思路，以实现自身的现代化。
实际上，仅就科学性而言，现代医学也就是西医，已滞后于现今科学领域的眼界与成就。大体上可以这样说，当今物理学家认识事物的眼光已经是霍金时代，而当今医学家们的眼光却还停留在牛顿时代。21世纪的物理学家在探讨弦理论，提出了事物的最终构成是“能量线”的时候，21世纪的医学家们还在探讨基因改造，还在致力于调整人体的细微结构。着眼于结构并没有错，但如果看不到支撑结构背后的能量运行基础，至少是不完整、不全面的。
北京晨报首席记者 佟彤
中医对人体的认识
保持了生命的原生态
北京晨报：中医认识人体的独特优势是什么？
刘天君：“形而下”是重视结构形态的世界，“形而上”是重视气化运行的世界，中国古人不是没有看到“术”，而是透过“术”，看到了“术”后面的“道”。天人合一之道认为：宇宙自然的气化运行，左右着人体的气化运行，而人体的气化运行，左右着脏腑功能活动，也就是“道”御使着“术”。
中医认识到，人体和宇宙的气化运行都是活生生的，而且息息相通。取天人合一之道的气化运行思路创立脏象学说，取材于活人与活的宇宙。从这个思路入手认识与把握人体，保持了生命本身的原生态，没有破坏性。如果采用解剖学的形态结构思路，很难做到这一点。也正是遵循着这一超越形态结构的思路，才发现了经络。否则在现代科学高度发达的今天，怎么没发现经络呢？
谈到经络，人们往往会想到经络穴位图上的线和点，但经络穴位图只是想像而成，也就是用形象思维解读经文的结果，《灵枢》的相关经文里并没有提到线或点。实际上，经络更像是飞机的航线，那只是飞行的轨迹，天空中并不存在具体的线。也就是说，经络穴位并不存特定的组织结构，它就是无形的，存在于“形而上”。现代的解剖学足够精细了吧？但不还是没有找到经络的组织结构吗？
当然，这里指出中医脏象学说建立于“形而上”的思路，但并不否认或忽视“形而下”的存在。事实上，“形而上”可以包含“形而下”，但形而下则未必包含“形而上”。
因此，《黄帝内经》的学术思想都是以医载道，医道融合，如果没有看到这一点，很难说读懂了这部伟大著作的精髓和本意。
刘天君
北京中医药大学针灸学院教授、主任医师、博士生导师、气功实验室主任，中国心理学会注册心理督导师，国家中医药管理局“中医气功学”重点学科学术带头人。
